受疫情影响，学生没能按期返回教学医院实习，学校对各教学基地提出了“停课不停教，停课不停学”的要求。附属济南市第三人民医院高度重视，积极应对，对临床医学、口腔医学、康复医学本科实习生开展了直播实习的尝试。

教学准备

 为了做好实习直播教学，医院和老师们动了不少心思。分管院长组织召开启动协调会，科教科组织培训，教研室和实习科室制订教学预案、建立了QQ、微信群。第一次直播教学，老师们都激动不已，提前把直播内容发到群里供学生预习，反复进行直播测试，为直播做好准备。

 虽然实习教学方式变了，但各专业的实习教学内容一个都不能少。上午学生们跟随老师参加晨会交班、查房，下午又进行讲座、病例讨论和病例分析，一切都按部就班的进行。

直播课进行时

 “请答到”小程序签到见证了师生的约定。直播老师们使出浑身解数，直播教学查房、典型病例讨论、大量图片、互动交流、解疑答惑，同学们跟着老师们的讲解或记录、或提问、或答题，每次直播课结束大家都感觉酣畅淋漓、意犹未尽。“教”与 “学”在网络间完成，师生情在线上传递。

图一 内科学实习在线直播教学

                  图二 外科学实习教学在线交流

图一 儿科学实习直播教学和在线讨论

图四 口腔、康复、检验医学教师实习在线教学

图五 各专业实习学生在线学习

考试考核

 为了检验教学效果，医院把出科理论考试以问卷星的方式进行，老师将考试结果即时反馈给学生。同学们不会的问题还可以在QQ群、微信群留言或截图发给老师，老师在线解答，形成性评价随时跟进，这样有效的实习让同学们收获颇丰。

图六 问卷星实习出科考试

 对于这种全新的实习方式老师和同学们有什么感想呢？

教学反馈

 教师认为线上实习带教是很大的挑战，需要更多的时间备课，直播时还要加入大量的病例资料，老师们工作量很大，但是学生可以提前预习，能带着问题学习，师生互动顺畅，一定程度上弥补了疫情期间实习的不足。另外这种方式还可以留存教学全过程与更多学生共享，使不在本科室轮转的同学也能通过病例学习到知识。与传统的课堂授课相比，线上教学比较灵活，具有可重复学习的特点，同学们可自由分配时间，进行自主学习。

 学生们开始对这样的学习方式有些担心，没想到起到了意想不到的学习效果，学习内容也很丰富，实习要求的教学查房、病例讨论、技能操作都能在直播课里学习到，有的内容甚至比在医院实习收获还要多。直播实习病例典型、内容丰富、互动频繁，通过老师的反馈能及时知道知识掌握情况，可以最大程度保证学习效果。线上学习最大的优点就是听不懂的地方可以反复听，有疑问可以及时请教老师，老师都会耐心解答，这种有规划的学习比在家独自学习效率高了很多。相信在医院和老师们的帮助下，我们一定能顺利完成实习任务。

2020年3月5日